Des centaines de milliers de personnes exigent de la présidente de la Communauté de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, une politique de santé différente. La manifestation massive du 12 février passé pour la santé publique est le deuxième avertissement important que les citoyens de Madrid ont lancé en trois mois.
Un groupe de retraités a scandé « Réduire les soins de santé est un acte criminel » lors de la manifestation à Madrid pour la défense de la santé publique. Ces six mots résument les sentiments des centaines de milliers de personnes – un quart de million, selon la délégation gouvernementale, et plus d’un million selon les organisations planificatrices, qui ont vérifié l’occupation de 350 000 mètres carrés – qui ont soutenu la manifestation : départ à 12h00 de Legazpi (Sud), Hospital de la Princesa (Est), Plaza España (Ouest) et Nuevos Ministerios (Nord) – qui ont convergé vers la Plaza de Cibeles avec l’intention de dépasser le déluge qui s’est déjà produit le 13 novembre lors de la première grande manifestation contre la politique de santé de la présidente de la Communauté de Madrid, Isabel Díaz Ayuso. « Nous sommes des patients, nous ne sommes pas des clients » est une autre des phrases clés, au message clair, qui a été scandée lors de la marche, appelée par plus de 70 groupes sous le slogan « Madrid se lève et exige la santé publique et des solutions au Plan de soins primaires ».
Trois mois plus tard, Ayuso a reçu un deuxième avertissement important de la part des citoyens madrilènes, qui ont voulu soutenir les professionnels de la santé des soins primaires, en grève illimitée depuis neuf semaines, afin de dé-saturer des horaires qui atteignent 70 patients par jour. Une grève historique, accompagnée d’un lock-out médical dans les bureaux du ministère régional, et teintée d’une distanciation constante entre les propositions du comité de grève et les postulats du gouvernement d’Ayuso, pour qui l’augmentation du financement de manière à répondre aux demandes des professionnels ne fait pas partie de ses plans.
Vue de la manifestation pour la santé publique le 12 février 2023 à Madrid. Crédit image: Álvaro Minguito
Antonia, habitante de Coslada, dit avoir participé à la manifestation « pour la santé et pour tout, car Ayuso quitte Madrid ». Elle met en avant comme motifs de protestation « les listes d’attente, et le fait qu’ils ne prennent pas soin de nous comme ils le devraient », mais désigne également un loup dont les oreilles sont de plus en plus visibles : « La privatisation est là, c’est ce qu’ils veulent ».
Une autre manifestante, Vanessa, raconte que son opération de la hanche était prévue depuis avant la pandémie et qu’elle a finalement eu lieu en octobre 2022. « L’essentiel est que tout le monde ait le droit à des soins de santé publics universels et de qualité, car c’est pour cela que nous payons », dit-elle.
Paco, infirmier auxiliaire, était en première ligne pendant la pandémie et il l’est aussi aujourd’hui. Son diagnostic, partagé par les milliers de personnes qui ont manifesté, est qu’« il y a un manque de médecins, d’infirmières et il n’y a pas assez de soins primaires ».
Sonia Carmona est médecin de famille dans un centre de santé de Parla et admet qu’elle ne travaille pas dans son cabinet, mais qu’elle réfère les patients. « Nous nous sentons très mal à propos de cette façon de travailler, quoi de plus normal que d’exiger que nous disposions des minutes nécessaires pour pouvoir nous occuper des patients avec dignité, comme ils le méritent ». Elle explique que la Communauté de Madrid refuse d’investir ce qui est nécessaire pour améliorer les conditions dans lesquelles travaillent les professionnels des soins primaires.
Dans certains quartiers de la ville, comme la Plaza de Legazpi, d’où est partie la colonne sud, ou Neptuno, il y a eu des scènes de tension car la police n’avait pas fermé la circulation à 12h15 et les manifestants ont dû le faire eux-mêmes.
Sur la Plaza de Cibeles, point final de la manifestation, un communiqué a été lu appelant à investir 25% dans les soins primaires. Mar Noguerol, un médecin de famille chargé de lire le manifeste, a demandé « pourquoi ne veulent-ils pas des soins primaires importants, quel est leur modèle ? » Dans le texte, les organisations planificatrices dénoncent le fait que la politique de santé de la Communauté de Madrid « vise à garantir les profits des entreprises et des groupes d’intérêt de la santé, au lieu de s’attacher à prendre soin de toutes les personnes et à garantir notre droit à la santé » et soulignent qu’au cours des trois mois qui séparent les deux manifestations, « la détérioration a augmenté de manière exponentielle ». Noguerol a cité Don Quichotte pour assurer que « pour les soins primaires et la santé publique, on peut et on doit risquer sa vie », avant de prendre congé et de remercier Madrid pour sa présence.
À l’approche de la manifestation, les manœuvres des autorités madrilènes pour minimiser son impact ont été frappantes. La mairie, arguant du fait que c’était dimanche, a empêché les photojournalistes d’être accrédités et d’accéder avec leur matériel à la terrasse du Palacio de Cibeles, d’où l’on peut prendre des vues panoramiques du centre-ville. Et samedi, à Carabanchel, quatre agents de la police municipale ont verbalisé plusieurs personnes qui distribuaient des tracts contenant des informations sur la manifestation, en violation de l’article 1. 3 de l’Ordonnance Réglementaire sur la Publicité Extérieure à Madrid, qui stipule que les activités de publicité extérieure réalisées par « les entités sans but lucratif, les partis politiques et autres entités de quartier et associatives pour informer, diffuser et promouvoir leurs propres actes d’ordre social, politique, culturel, de participation citoyenne, de promotion des valeurs civiques et des comportements humanitaires, de sensibilisation et de conscientisation sociale et autres » sont exemptées de cette réglementation.
Après presque 30 ans de gouvernement du Partido Popular, les chiffres du système de santé de Madrid ne sont pas très encourageants. D’une part, Madrid est la région qui investit le moins dans la santé par habitant. Selon un rapport de la Fédération des associations de défense de la santé publique (FADSP) qui analyse les budgets de santé pour 2023, Madrid est en queue de liste avec 1 446,13 euros par habitant, bien qu’étant la communauté au PIB (Produit intérieur brut) le plus élevé, loin des 2 133,13 euros des Asturies ou des 2 130 euros du Pays basque.
D’autre part, elle continue d’être la région qui alloue le moins d’argent aux soins primaires. Ainsi, dans les budgets pour 2023, prolongés en raison de l’absence d’accord politique, cette région continue d’allouer 10,7 % du total des dépenses de santé à ce niveau de soins, loin de La Rioja, qui en alloue 18,33 % ou de la Cantabrie, avec 17,94 %, et également loin de la moyenne de l’État qui est de 15 %. Et à des années-lumière des recommandations de l’Organisation mondiale de la santé, qui conseille d’allouer 25% à ce niveau de soins.
Traduit de l’espagnol par Evelyn Tischer
