En el campo de Kutupalong, en Bangladesh, Médicos Sin Fronteras (MSF) abrió una nueva maternidad. Durante este período, cuatro de cada diez camas ocupadas acogen a mujeres rohingya que han sufrido violencia sexual. En la estructura, construida para resistir la estación de lluvias, hay habitaciones privadas para las nuevas madres que pueden ser atendidas sin el riesgo de que alguien las identifique o escuche lo que dicen. Fuera de la maternidad, tres matronas de MSF, junto con un equipo de 50 voluntarias rohingya, en su mayoría adolescentes, van de casa en casa para informar a las mujeres y niñas sobre la posibilidad de recibir asistencia médica y psicológica si han sido agredidas sexualmente. Y también hay una línea telefónica creada por MSF para dar información sobre dónde acudir en busca de ayuda.
«Cuando comenzó la afluencia de Rohingya, muchas mujeres vinieron a nosotros y nos dijeron: Fui violada por los militares o por la gente de Rakhine, ¿qué puedo hacer?», dice Roksana, comadrona de MSF. Nueve meses después de la cúspide de la violencia, los supervivientes siguen manifestándose. «Todavía llegan todos los días. A veces al principio no quieren compartir sus historias y yo tengo que animarles a que hablen. Les ofrezco primeros auxilios. Le digo: no es tu culpa, no tengas miedo, estamos aquí para ayudarte».
Debido al estigma asociado con la violencia sexual, las sobrevivientes corren el riesgo de ser rechazadas por la comunidad si su experiencia se hace pública. Por su seguridad, reciben una contraseña confidencial y una tarjeta con un símbolo especial para identificarse con el personal de MSF. La ayuda ofrecida incluye asistencia psicológica, asistencia médica y consultas con agencias especializadas si es necesario.
Las organizaciones que ofrecen servicios especializados ayudan a las mujeres embarazadas que han sido violadas a encontrar un lugar seguro para pasar los últimos meses antes de dar a luz en el hospital de MSF. Si la madre no puede o no quiere quedarse con el niño, también puede necesitar ayuda para encontrar a los padres adoptivos. Otras deciden interrumpir su embarazo por desesperación, a menudo de manera insegura y poniendo sus vidas en peligro. Los medicamentos que inducen el aborto son fáciles de encontrar en los campamentos, pero generalmente sin instrucciones de uso.
«Si se usan correctamente, estos fármacos son la opción más segura», explica Yvette Blanchette, responsable de las actividades obstétricas de MSF en Kutupalong. «Usados incorrectamente, conllevan el riesgo de una considerable pérdida de sangre e infecciones graves. Hemos visto muertes maternas a causa de las prácticas de aborto inseguro».
Cuatro de cada cinco mujeres Rohingya dan a luz en casa. «Parece más una sala de primeros auxilios que una sala de partos normal».
Además de los casos de violación, las pacientes con emergencias médicas como eclampsia, hemorragia postnatal o sepsis son ingresadas en la clínica de MSF. Entre las mujeres rohingya, sólo una minoría elige el hospital, cuatro de cada cinco dan a luz en casa, lo que limita el recurso a la asistencia médica sólo en caso de complicaciones. Pero el hogar, en la región de Cox’s Bazar, es una choza de bambú con una planta baja y un techo de polietileno encerado o deshilachado, el agua debe ser extraída de la bomba más cercana y las letrinas comunes a menudo se desbordan. Por la noche los campos no tienen luz y las empinadas y estrechas calles son resbaladizas. Los puentes están suspendidos sobre pantanos y arroyos fangosos. Un viaje en ambulancia significa estar sentado en una silla de plástico atado a dos palos de bambú que se llevan en los hombros de dos jóvenes.
«Las mujeres con complicaciones durante el parto, especialmente de noche, suelen quedarse donde están. Cuando llegan al hospital, a menudo se encuentran en una situación muy precaria», dice Yvette Blanchette, de MSF. «Las partes sin complicaciones del hospital de Kutupalong son la excepción más que la regla. Parece más una sala de primeros auxilios que una sala de partos normal».
El nuevo centro de maternidad de MSF, construido con una estructura robusta de hormigón, metal y ladrillo, forma parte de un ambicioso plan de reconstrucción de todo un hospital para satisfacer las necesidades médicas de los refugiados y de la comunidad local.
«También hay momentos preciosos. Como cuando manejamos un caso obstétrico complejo y por la mañana llego a la sala y veo a la paciente sentada en la cama con una sonrisa en la cara. A veces, estas mujeres son casi irreconocibles, aparentemente transformadas y llenas de vida después de estar entre la vida y la muerte durante horas o días. Esto hace que mi día sea muy especial», dice Yvette Blanchette, de MSF.
Nacido con un futuro incierto
Desde el año pasado, no se han registrado los nacimientos de niños rohingya en Bangladesh. Los niños rohingya nacidos aquí no tendrán certificado de nacimiento, no tendrán estatuto de refugiados y no tendrán ciudadanía. No recibirán una educación formal y no tendrán oportunidades de empleo. Además, su libertad de circulación termina en el puesto de control justo al norte de los campamentos.
