Gesundheit ist eine Angelegenheit, die Menschen und Gemeinschaften zu allen Zeiten und an allen Orten beschäftigt hat. In der jüngeren Vergangenheit, nach dem Zweiten Weltkrieg, wurde am 7. April 1948 die Weltgesundheitsorganisation mit dem Ziel gegründet, eine bessere und gesündere Zukunft für die Menschen auf der ganzen Welt zu schaffen. Zunächst definierte sie Gesundheit als einen Zustand des vollständigen physischen, psychischen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur als das Fehlen von Krankheit. Dies war natürlich ein Fortschritt gegenüber anderen, begrenzten Konzepten, aber wie wir in dieser Präsentation sehen werden, ist dies eine Vision und eine Applikation, die überdacht werden muss, und genau das wollen wir in dieser Präsentation tun.
Gegenwärtig liegt die Gesundheitsversorgung der Gemeinschaften in der Verantwortung der Gesundheitssysteme, die sich in der Welt entwickelt haben, jedoch mit einer eingeschränkten und fragmentierten Vision dessen, was unter Gesundheit zu verstehen ist.
Von Jorge Pompei, 9. Internationalen Symposiums des Weltzentrums für Humanistische Studien
- Reduziert, weil sie ihre Aufmerksamkeit auf den biologischen und in zweiter Linie auf den psychologischen Aspekt richtet und die spirituellen, sozialen und ökologischen Aspekte vernachlässigt.
- Zersplittert, weil die Gesundheitsfürsorge im Laufe des letzten Jahrhunderts und seit dem so genannten Flexner-Bericht von 1910 in Spezialgebiete und Unterdisziplinen aufgeteilt wurde, die zwar eine tiefergehende Einsicht in die von den Menschen erlittenen Schäden erlangt haben, aber nicht in der Lage sind, die Gesamtheit der Faktoren, welche die Gesundheit bestimmen, zu berücksichtigen.
Andererseits schlagen sie eine fast ausschließlich pharmakologische oder chirurgische Therapie vor, ohne das Universum der „nicht-konventionellen“ Behandlungsmethoden zu berücksichtigen, die Gemeinschaften und Zivilisationen im Laufe der Geschichte begleitet und gedient haben, sowohl in fernen als auch in nahen Ländern. Schließlich wird sie als ein von finanziellen Interessen bestimmtes Marktgut und nicht als soziales Gut und universelles Menschenrecht betrachtet.
Das bedeutet, dass sich die Gesundheitsfürsorge auf die Schäden konzentriert, die bei den Menschen bereits vorhanden sind, und ihre Aufmerksamkeit auf ihre wirtschaftliche Leistungsfähigkeit beschränkt. Dies macht es schwierig, Gesundheit ganzheitlich zu betrachten und die Probleme umfassend und wirksam anzugehen. Um neue Lösungen zu finden, die über die bisherigen hinausgehen, müssen wir uns bemühen, die Grenzen des Denkens zu überwinden, die uns wie unsichtbare Barrieren nach Lösungen suchen lassen, wo es keine gibt.
Wenn wir die Situation, die den Gesundheitszustand der Bevölkerung bestimmt, ändern wollen, müssen wir die derzeitige Sichtweise in Frage stellen, die uns zu der Annahme verleitet, dass wir das Leben und die Gesundheit unbegrenzt verbessern können, indem wir die Menschen analytisch in immer kleinere Portionen für ihre Behandlung aufteilen. Dies führt zur Entstehung von mehr Spezialgebieten, die mehr Pathologien definieren und die unsere Kenntnisse über die Schäden nur vertiefen, uns aber zu immer unvollständigeren und daher unzureichenden Antworten veranlassen werden.
Es wird möglich sein, die Grenzen des Denkens über Gesundheit zu überschreiten, wenn wir uns an einer Übung versuchen, die uns zu einem strukturellen Denken führt, das über die analytische Sichtweise hinausgeht und uns zeigt, wie alle Teile miteinander verbunden sind und ein kohärentes Ganzes bilden, das durch den Lebensprozess immer danach strebt, sich selbst zu erhalten und zu wachsen, indem es die Instanzen überwindet, die es begrenzen. So gesehen ist die Geschichte der menschlichen Gesundheit die Geschichte der Überwindung von Faktoren, die das Leben und das Wohlbefinden einschränken.
Anschließend werden wir die Elemente analysieren, aus denen sich die Struktur und die Dynamik des Gesundheitsprozesses zusammensetzen, seine derzeitigen Grenzen beschreiben und Schritte zu ihrer Überwindung vorschlagen.
Zu diesem Zweck müssen wir zunächst definieren, was wir meinen, wenn wir von Gesundheit sprechen. Silo sagte in seinem Buch „Die Innere Landschaft“: „Der Schlüssel zu deinem Handeln muss wohl in dem liegen, was du in deinem Innersten
glaubst.“ Dann wird es wichtig sein, zu verstehen, was wir über das Leben und die Gesundheit glauben. Wenn wir davon ausgehen, dass der Mensch ein bio-psycho-spirituelles Wesen ist, das in einer sozialen Welt und in einer natürlichen Umgebung geboren wird und sich dort entwickelt, dann definieren wir Gesundheit als einen Zustand des dynamischen Gleichgewichts in der biologischen, psychologischen, spirituellen, sozialen und ökologischen Sphäre und als einen Prozess, der eine zunehmende Anpassung anstrebt, die zu einem längeren Leben unter angemessenen Gesundheitsbedingungen führt. Und wenn das gesunde Leben ein dynamisches Gleichgewicht ist, treten bei Überschreitung der Grenzen des Gleichgewichts Risiken, Krankheit und Tod auf. Um die Gesundheit zu erhalten, ist es daher notwendig, sich innerhalb dieser Grenzen zu bewegen und die Mechanismen zu stärken, die es uns ermöglichen, zum Gleichgewicht zurückzukehren, wenn dieses verloren geht.
Dies führt uns dazu, fünf Bereiche und drei Momente des Gesundheitsprozesses zu definieren. Die Bereiche, an denen wir im Rahmen einer ganzheitlichen Sicht der Gesundheit arbeiten, sind:
- Biologisch, indem wir uns um eine angemessene Ernährung, Flüssigkeitszufuhr, Atmung, Bewegung und Ruhe kümmern.
- Psychologisch, indem man harmonische Beziehungen zu sich selbst und zur Gemeinschaft aufbaut.
- Spirituell, indem man die Fähigkeit zur inneren Stille entwickelt und einen Sinn im Leben findet.
- Auf sozialer Ebene durch die Einsicht, dass das eigene Wohlergehen nicht unabhängig von dem der Menschen um uns herum ist, und durch die Förderung eines unterstützenden Verhaltens, das es uns ermöglicht, das soziale Gefüge ohne Gewalt wieder aufzubauen.
- In Bezug auf die Umwelt, indem wir den sorgsamen Umgang mit der Umwelt fördern, günstige Bedingungen für das Leben aller schaffen und die Umwelt von der Verschlechterung, die durch wahllose Ausbeutung verursacht wurde, befreien. Diese Umwelt beginnt in der Wohnung, die uns vor den unmittelbaren negativen Umweltbedingungen schützt.
Die Prozessvision zeigt uns die verschiedenen Stadien, die wir durchlaufen, und verortet uns in Bezug auf die Situation, in der wir uns befinden, und in Abhängigkeit davon, was zu tun ist. Die erste Stufe ist die der Gesundheit, die als eine Art des Übergangs im Gleichgewicht charakterisiert wird, ohne dass wir Schmerzen, Leiden oder Sinnlosigkeit registrieren, und mit einem Gefühl der vollen Vitalität und Kraft, um im Leben voranzukommen.
Ein weiteres Stadium, das von dem vorhergehenden durch unklare Grenzen getrennt ist, ist das Stadium des Risikos, in dem einige Manifestationen auftreten, die manchmal unbemerkt bleiben, aber der Schlüssel zur Entwicklung von Präventionsmaßnahmen sind, die umso wirksamer sind, je früher sie ergriffen werden. Das dritte Stadium ist die Krankheit. Hier gibt es konkretere Anzeichen, die uns eine Situation zeigen, die das Leben eindeutig beeinträchtigt. Aber um den Zeitpunkt zu erreichen, an dem sich die Krankheit manifestiert, sind andere Momente durchlaufen worden, die, wenn sie beachtet worden wären, den Schaden hätten verhindern können. Das bedeutet, dass eine ganzheitliche Betrachtung des Menschen und seiner Gesundheit uns zu der Feststellung führt, dass es keine Möglichkeit einer ganzheitlichen Gesundheit gibt, wenn die grundlegenden Aspekte nicht gelöst werden:
- Die Lebensweise und die Lebensbedingungen von Menschen und Bevölkerungen.
- Die persönliche und soziale Gewalt, die in der Gesellschaft entsteht, wenn der Mensch nicht der zentrale Wert ist und in seiner Würde misshandelt wird.
- Wenn das vorherrschende Ziel die materielle Anhäufung ist, die dazu führt, dass einige wenige Menschen viel mehr haben, als sie brauchen, und immer mehr Menschen nicht einmal das Nötigste haben.
- Wenn wir uns nicht um unser gemeinsames Haus, den Planeten, kümmern und seine Zerstörung und die globale Erwärmung vermeiden, angefangen beim Wohnen und der unmittelbaren Umgebung, wenn wir uns nicht um sie kümmern, werden sie ihn zu einem unbewohnbaren Ort machen.
Deshalb brauchen wir ein Bewusstsein für die globale Situation und einen raschen Wandel in der Lebensweise der Menschen und Gemeinschaften.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass wir verstehen, dass es im Bereich der Gesundheit notwendig sein wird, sich zu entwickeln:
- Eine strukturelle und prozessuale Sichtweise anstelle der vorherrschenden biologischen Sichtweise und Orientierung.
- Ein ganzheitlicher Ansatz anstelle der vorherrschenden Fragmentierung der Person nach Fachgebieten.
- Eine gute Behandlung als Indikator für eine Versorgung mit menschlicher Qualität, statt die Technik als Synonym für die Qualität der Versorgung zu sehen.
- Die Aufrechterhaltung und Verbesserung der Gesundheit und die Vorbeugung je nach Risiko und nicht die Behandlung der bestehenden Krankheit.
- Ein herzlicher und menschlicher Umgang mit der Geburt als Beginn des menschlichen Lebens und der Eingliederung in die Gemeinschaft.
- Die Begleitung von Menschen am Ende ihres Lebensprozesses als grundlegender Bestandteil der Beschäftigung mit der Kunst und Wissenschaft der Pflege.
- Die Einbeziehung von nicht-konventionellem Wissen mit nachgewiesener Wirksamkeit in die Ausbildung von Gesundheitspersonal.
- Die Stärkung der Strategie der Primärversorgung und der Gesundheitserziehung für alle Gemeinschaften.
- Förderung der Ausbildung von Allgemeinmedizinern und Hausärzten, die für die gesamte Gemeinschaft zugänglich sind.
Mit anderen Worten, ein ganzheitlicher und prozessorientierter Ansatz zeigt uns die Notwendigkeit, alle diese Elemente gleichzeitig zu behandeln, die Krankheit nicht in den Mittelpunkt zu stellen und der Entwicklung eines gesunden Lebensstils im persönlichen und gemeinschaftlichen Handeln den Vorrang zu geben.
Die Übersetzung aus dem Englischen wurde von Anita Köbler vom ehrenamtlichen Pressenza-Übersetzungsteam erstellt. Wir suchen Freiwillige!